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health systems and quality improvement

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L'amélioration de la qualité dans les systèmes de santé ne se limite pas à des statistiques froides, mais concerne la façon dont les soins sont réellement délivrés aux patients au quotidien. Ce domaine explore comment optimiser les processus, réduire les erreurs et garantir que chaque personne bénéficie des meilleures pratiques possibles, transformant ainsi la théorie médicale en résultats tangibles pour tous.

Sur Gist.Science, nous suivons de près chaque nouveau prépublication déposée sur medRxiv dans cette catégorie cruciale. Notre équipe traite systématiquement ces recherches émergentes pour vous offrir à la fois un résumé technique précis et une explication accessible, vous permettant de comprendre les avancées rapides sans avoir besoin d'une expertise médicale approfondie.

Vous trouverez ci-dessous les dernières études publiées sur l'optimisation des soins et la sécurité des patients, sélectionnées directement depuis medRxiv et résumées pour une lecture claire et immédiate.

📄 systèmes de santé et amélioration de la qualité

Knowledge, Skills, and Triage Practices in Emergency Nurses in Mafraq

Cette étude transversale menée à Mafraq, en Jordanie, évalue les connaissances, compétences et pratiques de triage des infirmiers des urgences, révélant que bien que la majorité possède des connaissances suffisantes, des lacunes subsistent dans les compétences et la pratique, soulignant ainsi la nécessité de formations continues et de protocoles clairs, en particulier dans les zones rurales.

Alrfooh, M. A., ELADJAOUI, I.2026-02-18
📄 systèmes de santé et amélioration de la qualité

Differences in Treatment and Outcome of Patients with ST- Elevation Myocardial Infarction (STEMI) and Non-STEMI in Germany

Cette étude allemande révèle que, bien que les traitements guidés par les recommandations améliorent la survie à long terme des patients atteints d'infarctus du myocarde avec ou sans élévation du segment ST, les taux de prescription de ces thérapies ont diminué au fil du temps, en particulier pour les NSTEMI, malgré des différences notables dans les profils de risque, les interventions et la mortalité entre les deux groupes.

Lange, S. A., Engelbertz, C., Makowski, L., Dröge, P., Ruhnke, T., Günster, C., Gerss, J., Reinecke, H., Koeppe, J.2026-02-17
📄 systèmes de santé et amélioration de la qualité

Front-Line Decision-Making: A Thematic Analysis of Interviews with Hospital Staff on Referrals, Admissions, and Care for People with Multiple Long Term Conditions

Cette étude analyse des entretiens menés auprès de 40 membres du personnel du NHS pour révéler que la prise de décision clinique pour les patients présentant des pathologies chroniques multiples est entravée par un désalignement systémique et des limitations de ressources, nécessitant une transition vers des approches relationnelles et multidisciplinaires ainsi que des structures de soins adaptées.

Pretorius, S., Bellass, S., Cooper, R., Evision, F., Gallier, S., Howe, N., Sapey, E., Sheppard, A., Suklan, J., Sayer (…)2026-02-09
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Protocol for the development of a tool (INSPECT-IPD) to identify problematic randomised controlled trials when individual participant data are available

Ce document expose le protocole de développement d'INSPECT-IPD, un nouvel outil conçu pour identifier les essais contrôlés randomisés problématiques en évaluant et en mettant en œuvre des contrôles forensiques sur les données individuelles des participants par une combinaison de tests empiriques et de consensus d'experts internationaux.

Heal, C., Bero, L., Antoniou, G. A., Au, N., Aviram, A., Berghella, V., Bordewijk, E. M., Bramley, P., Brown, N. J. L. (…)2026-02-07
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International Collaborative Study on Human Papillomavirus Analytical Thresholds for Sensitivity and Specificity in Cervical Screening

Cette étude collaborative internationale a analysé des échantillons provenant de 100 cas de CIN2+ et de 200 témoins dans 10 pays afin d'établir les seuils de détection analytique optimaux pour divers types de HPV (spécifiquement 3 UI/µl pour HPV16/18, 25 UI/µl pour HPV31/33/35/45/52/58, et 100 équivalents génomiques/µl pour HPV39/51/56/59) qui maximisent à la fois la sensibilité et la spécificité du dépistage cervical.

Yilmaz, E., Murray, G. L., Balgovind, P., Garland, S. M., Pereira, A. R., Vanden Broeck, D., Redzic, N., Pretet, J.-L. (…)2026-02-04
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Obstetric Referral Practices and Health System Factors in Public Health Centres of Addis Ababa, Ethiopia: A Mixed-Methods Study

Cette étude à méthodes mixtes portant sur 50 centres de santé publique à Addis-Abeba révèle que, bien que les systèmes de référence soient largement fonctionnels, les taux élevés de références obstétricales — particulièrement dans les établissements dépourvus de services de césarienne — sont induits par des limites dans les outils de surveillance du travail, la variabilité des compétences cliniques et des pratiques prudentes, suggérant ainsi la nécessité d'interventions ciblées pour réduire les références inutiles.

ABEBE, A. H., Mmusi-Phetoe, R.2026-02-03
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Evaluation of a pharmacist-led audit and feedback intervention to reduce Gentamicin prescribing errors at admission in neonatal inpatient care in Kenya: A controlled interrupted time series study

Cette étude de séries temporelles interrompues contrôlée menée au Kenya a révélé que, bien qu'une intervention d'audit et de rétroaction dirigée par un pharmacien n'ait pas réduit de manière significative les erreurs de prescription de gentamicine de façon isolée, elle était associée à une tendance positive de réduction des taux d'erreur par rapport aux hôpitaux témoins dépourvus de l'implication d'un pharmacien.

Tuti, T., Aluvaala, J., Mulaku, M., Aywak, D., Ogolla, M., Mbevi, G., English, M.2026-01-30
📄 systèmes de santé et amélioration de la qualité

A Randomized Feasibility Trial of a Multicomponent Quality Improvement Strategy for Chronic Care of Cardiovascular Diseases: Findings from the C-QIP Trial in India

L'essai C-QIP a démontré qu'une stratégie d'amélioration de la qualité multidimensionnelle en Inde était réalisable, acceptable et améliorait de manière significative le traitement médical conforme aux directives, l'observance des patients et les processus de soins pour les maladies cardiovasculaires chroniques, bien qu'il n'ait pas montré de différences significatives concernant les facteurs de risque cliniques.

Singh, K., Roy, A., Kondal, D., Nikhare, K., Gandral, M., Patil, S., Aithal, K., MP, G., Gupta, M., Madan, K., Sawhney (…)2026-01-30
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Balancing data quality and participant burden: A comparative analysis of abbreviated vs extended symptom diaries in the CanTreatCOVID trial

Cette analyse secondaire de l'essai CanTreatCOVID démontre que les journaux de symptômes abrégés et étendus produisent une observance, des trajectoires de symptômes et une performance prédictive pour les résultats de rétablissement comparables, suggérant que les formats plus courts peuvent réduire efficacement la charge des participants sans compromettre la qualité des données.

Hosseini, B., Mohammadrezaei, D., Balalaie, P., Sivayoganathan, K., Condon, A., da Costa, B. R., Daley, P., Greiver, M. (…)2026-01-28
📄 systèmes de santé et amélioration de la qualité

Prevalence and characteristics of medication errors at the outpatient settings, Jigme Dorji Wangchuck National Referral Hospital (JDWNRH): Retrospective study.

Cette étude rétrospective menée au service des consultations externes du JDWNRH révèle que les erreurs de prescription constituent la majorité des erreurs médicamenteuses (2,27 % des prescriptions), les erreurs de dosage étant le type le plus courant et les interventions menées par les pharmaciens prévenant avec succès plus de 90 % des préjudices potentiels, soulignant ainsi la nécessité de renforcer la formation des prescripteurs et le soutien intégré des pharmaciens.

Tshering, K., Rabgay, K., Dorji, K. R., Wangchuk, K., Thinley, T., Bhattarai, K. B., Dema, U., Cheda, T., Blon, T. D., D (…)2026-01-25